{"id":39110,"date":"2022-09-28T09:18:50","date_gmt":"2022-09-28T12:18:50","guid":{"rendered":"https:\/\/aepetba.org.br\/v1\/?p=39110"},"modified":"2022-09-28T17:18:28","modified_gmt":"2022-09-28T20:18:28","slug":"lei-derruba-rol-taxativo-da-ans-favorece-petroleiros-com-planos-de-saude-ams","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aepetba.org.br\/v1\/lei-derruba-rol-taxativo-da-ans-favorece-petroleiros-com-planos-de-saude-ams\/","title":{"rendered":"Lei derruba rol taxativo da ANS, favorece petroleiros com planos de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"<!--[if lt IE 9]><script>document.createElement('audio');<\/script><![endif]-->\n<audio class=\"wp-audio-shortcode\" id=\"audio-39110-1\" preload=\"none\" style=\"width: 100%;\" controls=\"controls\"><source type=\"audio\/ogg\" src=\"https:\/\/aepetba.org.br\/v1\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Lei-derruba-taxa-da-ANS-e-favorece-petroleiros-com-plano-de-saude.ogg?_=1\" \/><a href=\"https:\/\/aepetba.org.br\/v1\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Lei-derruba-taxa-da-ANS-e-favorece-petroleiros-com-plano-de-saude.ogg\">https:\/\/aepetba.org.br\/v1\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Lei-derruba-taxa-da-ANS-e-favorece-petroleiros-com-plano-de-saude.ogg<\/a><\/audio>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Operadoras de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade ser\u00e3o obrigadas a oferecer cobertura de exames ou tratamentos que n\u00e3o est\u00e3o inclu\u00eddos no rol de procedimentos<\/em><\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Lei 14454 publicada no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o derrubou a Jurisprud\u00eancia do STJ \u2013 Superior Tribunal de Justi\u00e7a que havia firmado tese no sentido de que o rol de mol\u00e9stias cobertas pelos planos de sa\u00fade era taxativo, ou seja, de que os planos de sa\u00fade somente tinham obriga\u00e7\u00e3o de cobrir as mol\u00e9stias previamente previstas pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em junho de 2022 a Segunda Se\u00e7\u00e3o do STJ, ao julgar os EREsp 1886929 e EREsp 1889704 entendeu ser taxativo, em regra, o rol de procedimentos e eventos estabelecido pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS), n\u00e3o estando as operadoras de sa\u00fade obrigadas a cobrirem tratamentos n\u00e3o previstos na lista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este entendimento, agora, ser\u00e1 necessariamente revisto em face da nova Lei. Conforme not\u00edcia veiculada no site do Senado Federal, \u201cCom a publica\u00e7\u00e3o da Lei 14.454 no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o de quarta-feira (21), est\u00e1 definitivamente derrubado o chamado \u201crol taxativo\u201d para a cobertura de planos de sa\u00fade. Assim, as operadoras de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade poder\u00e3o ser obrigadas a oferecer cobertura de exames ou tratamentos que n\u00e3o est\u00e3o inclu\u00eddos no rol de procedimentos e eventos em sa\u00fade suplementar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A norma \u00e9 oriunda do Projeto de Lei (PL) 2.033\/2022, aprovado no fim de agosto no Senado. O texto, que alterou a Lei 9.656, de 1998, estabelece que o Rol de Procedimentos e Eventos em Sa\u00fade (Reps), atualizado pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), servir\u00e1 apenas como refer\u00eancia b\u00e1sica para os planos privados de sa\u00fade contratados a partir de 1\u00ba de janeiro de 1999.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caber\u00e1 sempre \u00e0 ANS editar norma com a amplitude das coberturas no \u00e2mbito da sa\u00fade suplementar, inclusive de transplantes e procedimentos de alta complexidade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tratamentos fora dessa lista dever\u00e3o ser aceitos, desde que cumpram uma das condicionantes: ter efic\u00e1cia, \u00e0 luz das ci\u00eancias da sa\u00fade, baseada em evid\u00eancias cient\u00edficas e plano terap\u00eautico; ter recomenda\u00e7\u00f5es da Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (Conitec); ou ter recomenda\u00e7\u00e3o de, no m\u00ednimo, um \u00f3rg\u00e3o de avalia\u00e7\u00e3o de tecnologias em sa\u00fade que tenha renome internacional.\u201d<\/p>\n<p>Fonte: AEPET<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Operadoras de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade ser\u00e3o obrigadas a oferecer cobertura de exames ou tratamentos que n\u00e3o est\u00e3o inclu\u00eddos no rol de procedimentos A Lei 14454 publicada no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o derrubou a Jurisprud\u00eancia do STJ \u2013 Superior Tribunal de&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":39117,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[171,87,10],"tags":[161],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v19.3 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Lei derruba rol taxativo da ANS, favorece petroleiros com planos de sa\u00fade<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"A Lei 14454 publicada no 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